Uppdaterad: 2012-02-20

19 kommentarer

Forts. Ryggvätskeprov för sköldkörteln

Bild

Fakta om Liothyronin

Liotyronin är ett hormon som kroppen normalt producerar själv, det är bland annat när det inte fungerar som ämnet tillsätts utifrån.

Varning för: Liothyronin ska inte användas av personer som har nedsatt funktion...

3.770835
Ditt betyg: Inget Medel: 3.8 (48 röster)

Fakta om Levaxin

Levaxin ska tas när kroppen av någon orsak slutat producera sköldkörtelhormon. Sköldkörteln är viktig för många funktioner i kroppen, bland annat ämnesomsättningen.

Varning för: ...

3.31
Ditt betyg: Inget Medel: 3.3 (100 röster)

...fortsättning från Svensk testar nya sätt att hitta sköldkörtelsjukdom

 

Sjöberg och hans team forskar just
nu på möjligheten att ta fram ett kompletterande prov för att
diagnostisera sköldkörtelns funktion. Istället för att bara ta ett
blodprov, gör han nu tester på ryggmärgsvätskan, ett så kallat
spinalprov. Spinalvätskan skulle eventuellt kunna avlöja om nivåerna av
sköldkörtelhormonerna i hjärnan är något annat än hormonnivåerna i
blodet.

- Vi kommer att analysera TSH, T3 och T4 i spinalvätskan och jämföra
dessa nivåer med dem i blodet för att se om de överensstämmer eller om
analys i spinalvätskan kan tillföra något nytt för disagnostiken. Vi
vet från djurstudier att T3, det aktiva hormonet, inte kan passera blod-
hjärnbarriären. Däremot tycks T4 kunna passera utan svårigheter.

Experimenten går till så att först tas prover från
30 friska individer, för att få en uppfattning hur det ser ut normalt.
Sedan undersöks patienter med underfunktion på samma sätt.

- Det här är så spännande, vi vet ju inte om det går att få fram
resultat på det här sättet, men om det gör det är det fantastiskt,
säger Stefan Sjöberg som leder projektet tillsammans med Anders
Bengtsson
.

Att ställa diagnos i dag är inte alltid lätt, visar
forskningen enligt Sjöberg. Blodprover är ett steg på vägen, men
patientens berättelse är lika viktig. Oavsett gränsvärden och
blodprovssvar, om en patienten söker  för
olidlig trötthet måste man alltid undersöka vidare, säger han.

Dagens behandlingen av patienter med underfunktion går
först och främst ut på att tillföra en medicin med hormonet som saknas,
det vill säga thyroxin, T4, som finns i till exempel Levaxin. Thyroxinet
ska sedan omvandlas i kroppen till det verksamma ämnet liotyronin, T3. 
För de flesta omvandlas T4 lätt till T3 när det når hjärnan, men inte
för alla, enligt en nyligen publicerad studie.

- Ungefär var sjunde patient med en underfunktion har den här
problematiken, att de har svårt att konvertera T4 till T3, då får man
rimligen brist på det och alla de symptom som då kan följa, förklarar
Stefan Sjöberg.

Det är i kroppen och hjärnan de här hormonerna gör nytta, och finns
de bara i blodet utan att passera hjärnblodbarriären får man troligen
ingen nytta av det potenta hormonet T3 för hjärnans funktion.

Kan man fortsätta att må dåligt, trots behandling och bra värden?

- Ja, det har vi sett fall av. När patienten med underfunktion
behandlas med thyroxin får man ofta en normalisering av blodets halt av
sköldkörtelhormonerna. De flesta patienter får också en förbättring och
många gånger en återgång till det normal livet. Ibland så känner sig
patienten inte bättre trots att blodproverna har normaliserats. Läkaren
som har sett provsvaren innan kan vara böjd att ge patienten ett
glädjande besked och det kan då leda till dålig kommunikation - en krock

 

Vad tror du om urinprover, som exempelvis är privatlaboratoriet Scanlabs metod?

- Ett problem med urinprov är att man måste samla allt urin under ett
helt dygn för att kunna mäta någonting. Det beror på att det är
jättesmå knappt mätbara mängder av sköldkörtelhormon i urinet. Nej,
tyvärr alltså, jag tror att det är en mycket osäker metod.

Ofta beror underfunktion i sköldkörtelsjukdomen på att kroppens eget
immunförsvar angriper den egna sköldkörteln. För att veta om det är en
så kallad autoimmun hypotyreos kan antikroppar mätas i blodet. Antikropp
då får man ett tpo-värde.

Borde fler testa antikroppar, så kallade TPO-tester?

- Ja, om man har ärftlighet, för autoimmuna sjukdomar, det vill säga
om man i släkten har diabetes typ 1, perniös anemi (B12-brist),
psoriasis, polyglandulär atoimmunitet, och flera av symptomen, då borde
man kolla vidare och läkaren skulle vara lite mer frikostig med tpo. Men
det är väldigt ovanligt bland patienter som har lågt TSH-värde på
blodprovet.

Innan de nya spinalproverna finns på marknaden, eller något annat
diagnossätt, är det ett vanligt blodprov som gäller hos doktorn. Tänk då
på några saker, tipsar doktor Sjöberg:

-TSH-värden varierar väldigt mycket under dagen, man ska verkligen
tänka på att alltid ta proverna samma tid varje gång för att det ska
vara jämförbara med gången innan. Och inte ta medicinen före testtilfället samma dag, utan vänta med den till efter att provet är taget.

Artikel skriven av Hanna Brodda 2010-10-29
Hanna Broddas bild

Kommentera artikeln

Kommentar av Karina

Skrivet 25/1

Lyssna istället

Karinas bild

"Innan de nya spinalproverna finns på marknaden, eller något annat
diagnossätt"

Man kan inte tänka sig att tro på vad patienten säger istället för att ta ett väldigt obehagligt spinal test eller ev. annat test?
Det är ju bara att testa om T3 eller NDT fungerar bättre.

Kommentar av Michel

Skrivet 2/8

Vilken studie?

Michels bild

Vart kan man hitta studien som nämns i artikeln?

"För de flesta omvandlas T4 lätt till T3 när det når hjärnan, men inte
för alla, enligt en nyligen publicerad studie. "

Kommentar av anonym

Skrivet 28/5

Inte ta medicin före prov

anonyms bild

De flesta av de läkare jag träffat har aldrig hört att man inte bör ta Levaxin och Liothyronin före TSH provet!

Kommentar av Morningstar

Skrivet 25/5

T3 och hjärnblodbarriären.

Morningstars bild

Jag undrar om man tar Liothyroinin, alltså inte T4 som omvandlas till T3, utan T3 direkt...kan det då enklare passera hjärnblodbarriären? Eller komma in till hjärncellerna? Någon som vet?

Kommentar av anonym

Skrivet 28/5

Hjärnhälsa...

anonyms bild

Jag undrar ungefär samma sak fast tvärtom... Om T3, i form av Liothyronin, inte kan passera blodhjärnbarriären krävs då även Levaxin (T4) för nå bättre hjärnhälsa?

Jag har använt Liothyronin - enbart - i ungefär sex månader nu. Med medicinen har ett flertal förbättringar uppnåtts. För mig mycket betydelsefullt, och även fascinerande, då jag levt med problemen i snart 30 års tid! Min svåra hjärndimma och de kognitiva nedsättningarna har däremot inte förändrats alls (ännu..?). Om T3 inte kan passera blodhjärnbarriären och brist föreligger även där så kanske Levaxin också krävs för att nå hjärnförbättringar specifikt? I mitt fall tycks Liothyronin fungera fullgott i övrigt.

Jag kan också nämna att mina blodprover aldrig uppvisat något avvikande. Trots det har, under dessa månader, signifikanta förbättringar successivt nåtts av en symtombild som uppkom för närmare 30 år sedan. Frågan är om en kombination av Liothyronin och Levaxin är att föredra? (Men då krävs också att konverteringen i hjärnan fungerar.)

Kommentar av anonym

Skrivet 18/6

Hej, Kul att du blivit

anonyms bild

Hej,

Kul att du blivit bättre! Vilka förbättringar är det su har upplevt med T3?

Kommentar av JensPetrus

Skrivet 18/9

Nettforum

JensPetruss bild

Her er det mange nordiske borgere som sliter med det samme:
http://www.sonjas-stoffskifteforum.info/

Kommentar av anonym

Skrivet 27/2

Svensk Medicinsk Förmyndarmentalitet

anonyms bild

Om din läkare inte vill skriva ut vad du behöver är det kanske dags att besöka någon annan läkare in något grannland, och glöm inte att ta med hem det du behöver.

Orsakerna till missinformationen om tyroidproblemen är många och djupa, och stora kommersiella vinstintressen ligger säkerligen bakom dessa.

Om jag kan gå till Systembolagen och köpa gift och långsamt ta död på mig själv, varför skulle jag inte få kunna köpa en frystorkad "fläskbiprodukt" som ersätter det hormon jag förlorat?

Detta är en skandal.

Kommentar av http://blogg.expressen.se/tyreoidit/

Skrivet 24/2

Var finns Stefan Sjöberg?

http://blogg.expressen.se/tyreoidit/s bild

Jag har gjort ryggmärgsprov i forskningssyfte i Lkpg, mitt prov visade på lägre T3 värden än vad blodprovet visade OCH vita blodkroppar i spinalvätskan. Detta prov har skickats till Göteborg. Jag hoppas verkligen att endokrinologerna samarbetar för att hjälpa oss så gott det någonsin går.

Kommentar av anonym

Skrivet 28/2

Var finns Stefan Sjöberg?

anonyms bild

Troligen i Halmstad. tel 035131000
stefan.sjoberg@ki.se

Diskutera

CAPTCHA
Denna fråga är till för att hurvida du är en människa för att förebygga automatiska spam inlägg.
Image CAPTCHA
Enter the characters shown in the image.

Fler nyheter

Uppdaterad: 2017-03-13

Inga kommentarer

Ett svårbehandlat område har fått en oväntad behandlingsmöjlighet. En låg dos med narkosmedlet Ketamin kan ge en snabb effekt för människor med svår depression.
Uppdaterad: 2017-01-13

2 kommentarer

Träning och rätt läkemedel är viktigt för människor med skador på hjärnan. I rätt mängd. – Överansträngning är inte bra, säger nobelpristagaren Arvid Carlsson till Dina Mediciner.
Uppdaterad: 2017-01-13

1 kommentar

Ulrika Sandén är forskare. För tolv år sedan opererades hon för sin hjärntumör och har sedan dess kämpat för att hjärnan ska fungera. Här skriver hon själv om sin behandling.
Uppdaterad: 2016-11-11

Inga kommentarer

Stress är farligt, men bara för den som är otränad. Nu kommer nya rön som visar hur vi kan skydda oss mot de negativa effekterna av stress Genom att träna.
Uppdaterad: 2016-06-29

3 kommentarer

Vissa mår dåligt av de vanligaste blodfettsänkande statinerna, eller blir helt enkelt inte hjälpta.  Då kan nya Repatha kan hjälpa. Men alla kommer inte få den.  
Uppdaterad: 2016-06-29

3 kommentarer

Hjälp vårdpersonal och alla som utvecklar läkemedel att göra behandlingarna bättre och säkrare.  Så här rapporterar du en biverkning.
Uppdaterad: 2016-06-28

1 kommentar

Hjärtkärlsjukdomar är den vanligaste orsaken till för tidig död i Sverige och de flesta andra industrialiserade länder. Det bästa sättet att undvika att drabbas är ofta en kombination av ändrade levnadsvanor och mediciner.
Uppdaterad: 2016-05-23

2 kommentarer

En ny sorts behandling har just godkänts mot multipelt myelom. Medicinen är så bra att den godkändes snabbare för att fler patienter ska få behandling.
Uppdaterad: 2016-04-19

5 kommentarer

Varannan kvinna har problem med torra slemhinnor i underlivet, men många går obehandlade. För Hillevi Caris Svensson var lösningen att smörja musen. – Det var en otroligt jobbig tid men det viktiga är att det finns hjälp att få, säger hon till Dinamediciner.
Uppdaterad: 2016-04-16

Inga kommentarer

Sara Riggare är parkinsonpatienten som blev forskare för att förstå sin sjukdom – Jag vill jobba för patienter som är sjuka i dag, forskningen hjälper oftast framtidens patienter, säger hon till Dina mediciner.
Uppdaterad: 2016-03-24

8 kommentarer

Nya blodförtunnande läkemedel och Waran är likställda. Waran prioriteras inte framför de nya medicinerna i de nya nationella riktlinjerna poängterar nu Socialstyrelsen efter kritik från flera hjärtspecialister.
Uppdaterad: 2016-03-24

5 kommentarer

D-vitaminbrist är kopplat till ökad risk för många farliga sjukdomar. Nu på våren är nivån av det hälsobringande vitaminet i snitt 40 procent lägre, än på sommaren, visar forskning på kvinnor i Sverige.
Uppdaterad: 2016-03-24

2 kommentarer

Akademiska sjukhuset i Uppsala erbjuder nu en ny metod för att behandla kvinnor med myom i livmodern.En riktad ultraljudsvåg ger ingen smärta och ett obetydligt ingrepp.Men vssa kriterier måste vara uppfyllda.
Uppdaterad: 2016-03-24

12 kommentarer

Trots att det finns flera moderna alternativ av blodförtunnande medicin som halverar risken för hjärnblödning jämfört med Waran så håller Socialstyrelsen fast vid den äldre behandlingen. Något som nu kritiseras av hjärtspecialister i en debattartikel.
Uppdaterad: 2016-03-24

3 kommentarer

Saffran, kanel, kardemumma och kryddnejlika. För de flesta är julkryddor nyttiga och kan komplettera konventionell medicinering, men de kan också orsaka missfall och akut allergichock. Här kommer en favoritartikel i repris!

Annons