Risk för blodpropp med nyare p-piller

Har du hjärt- och kärlproblem i familjen, eller annan ökad risk för blodpropp ska du välja de äldre sorterna av p-piller. De nyare kan oftare ge blodpropp.

Kombinerade p-piller, har det visats i två nya studier, en dansk och en holländsk, med de nyare gulkroppshormonerna desogestrel eller drospirenon ger en högre risk för blodpropp än äldre p-piller med levonorgestrel.

 Högre risk för blodpropp, exempel: 

• Trimiron
• Yasmin

 Mindre risk för blodpropp, exempel: 

• Triregol 
• Trionetta

Ingen risk för blodpropp, exempel:

Har du en högre risk för blodpropp kan minipiller, som endast innehåller gestagen, vara mer lämpligt.  

• Carazette
• Exlutena
• Mini-Pe

Läkemedelsverket godkänner de nya p-pillren, men de står kvar vid att kombinerade p-piller med levonorgestrel bör vara förstahandsvalet. Viveca Odlind, professor vid Läkemedelsverket, menar att de två nya studierna visar på tendenser till att p-piller med desogestrel eller drospirenon kan öka risken.
– Men det är svårt att fastställa. Det har forskats på det här i 10-15 år och det finns alltid en viss risk med kombinerade p-piller, säger Viveca Odlind.
Däremot framhåller hon att risken för blodproppar, totalt sett, är låg.

Ju mer östrogen i p-pillret, desto större risk. Risken för blodpropp är också störst första året det kombinerade p-pillret används. Däremot ökar inte risken om p-pillret endast innehåller gulkroppshormon (minipiller).

Hjärtinfarkt och stroke är mycket ovanligt hos kvinnor i fertil ålder, men risken ökar två till fem gånger vid användning av kombinerade p-piller. Övriga faktorer är om du är över 35 år, rökare, har högt blodtryck, är överviktig, har diabetes eller ärftliga anlag för blodpropp.

Risken att det blir riktigt allvarligt anses liten. Farligast är om proppen orsakar lungemboli och risken att dö under p-pilleranvändning uppskattas till 8–14 fall per miljon användare och år.

P-piller skyddar också mot flera olika cancerformer. I EU:s medlemsländer pågår för tillfället en vetenskaplig utvärdering av de senaste studierna kring äldre och nyare kombinerade p-piller.

Källa:

Läkemedelsverket

Behandlingsrekommendation