Många män som lider av impotens eller har svårt att behålla ståndet under samlag drar sig för att prata om sina besvär. Fyra av tio anförtror aldrig någon sina svårigheter i sängen: varken en vän, en läkare eller sin partner.

Det visar en undersökning om svenskars sexuella hälsa som presenterades i dag och som Pfizer, läkemedelsföretaget bakom Viagra, har låtit göra. Detta är trots att erektionsproblem är ett av de vanligaste manliga sexuella problemen. Speciellt bland äldre män.

Var fjärde man över 50 år man har svårt att få stånd och lika många har svårt att behålla ståndet under samlag.

Ett annat vanligt problem som män upplever i sängkammaren är för tidig utlösning.

– Det är något som yngre män ofta upplever som ett problem, säger Katerina Janouch när hon presenterar rapporten, som bygger på svaren från närmare 3000 svenska män och kvinnor i åldrarna 20-80 år.

Bland kvinnor är det vanligaste problemet minskad sexuell lust. Över hälften av svenska kvinnor känner igen sig i den bilden.

– Det har ju jag märkt under alla åren, att det är något som upptar kvinnor väldigt mycket. Kvinnor har också oftare mer sexuella problem än männen, förklarar Katerina Janouch.

Ett annat vanligt problem är svårigheter att bli sexuell upphetsad.

– Man får inte till det, har svårt att bli våt. Det hänger ju samman det där. Har man svårt att upphetsad har man svårt att bli våt och då får man kanske inte alls ut någonting av sexet och man får inte orgasm och då får man prestationsångest och sen att man kanske får ont vid samlaget.

Då är det kanske kroppens sätt att säga "nej, jag vill inte", säger Katerina Janouch.

– Stress och p-piller kan också göra att man får problem med lusten, tillägger hon. Så vad behövs då för att komma till bukt med sexuella problem som impotens och minskad sexlust?

– Dels tycker jag att det krävs en större öppenhet kring de här frågorna rent generellt. Vi kvinnor kommer ofta i kontakt med gynekolog när vi i tonåren och då på något sätt är gynekologen för oss en institution, medan för män är det inte så. De vet kanske inte vem de ska vända sig till. Jag tror också det skulle behövas att männens underlivshälsa fick samma status som kvinnors, att det blev självklart för killar vart de ska gå för att få hjälp, säger Katerina Janouch. Också att man som drabbad vågar söka hjälp hos vården.

– Det är lite tabu. Man kanske kan prata om att man har ont eller att man har mensrubbningar men att man inte är kåt, det säger man ju inte. Det tycker man är pinsamt.Minskad sexlust menar Katerina Janouch exempelvis kan bero på att man över- eller underviktig, att man känner sig stressad eller är deprimerad.

– Antidepressiva medel är en stor bov i dag för sexlusten och många kvinnor äter det i dag, säger hon till Dina mediciner.

Många läkemedel som påverkar humöret, psyket eller hormonerna har inverkan på sexlivet. Men även att vara deprimerad eller sjuk är inte heller bra för sexlusten.

Hur ser du på läkemedel för att behandla impotens?

– Jag tycker det är ett bra alternativ, inte minst för att bryta en ond cirkel om det har hakat upp sig. Då kan man få en trygghet i att känna att det kan funka och på så sätt slappna av.

– Den här medicinen Viagra är dessutom väldigt bra och beprövad. Sen ska man inte ha en övertro på att man kan medicinera bort allting. Vakuumpump är också ett klassisk alternativ om man inte vill medicinera, men det kan ju också vara riskfyllt om man överdoserar det och det blir fel, säger Katerina Janouch.